الجرعة المناسبة بعد استئصال الغدة الدرقية

الجرعة المناسبة بعد استئصال الغدة الدرقية

بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية، يصبح من الضروري تعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية التي كانت تُنتَج بشكل طبيعي قبل العملية،تُعتبر الغدة الدرقية غدة صماء هامة تقع أسفل تفاحة آدم، حيث تقوم بإنتاج هرمونات أساسية مثل الثيروكسين (T4) والتي تلعب دورًا حيويًا في تنظيم العديد من وظائف الجسم،لذا، فإن التعويض عن نقص هذه الهرمونات بالأدوية المناسبة يصبح أمرًا محوريًا.

أهمية دواء الألتروكسين (Eltroxin)

يُعتبر دواء الألتروكسين (Eltroxin) من الأدوية الرئيسية التي تُستخدم لتعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية بعد استئصالها،يحتوي الألتروكسين على هرمون الثيروكسين الاصطناعي (T4) الذي يُستخدم لتنظيم مستويات هرمون (TSH) في الجسم،يُفرز هرمون (TSH) من الغدة النخامية ويعمل كمنبه للغدة الدرقية،بعد استئصال الغدة، يحدث نقص في إفراز هرمون (T4)، مما يستدعي التعويض باستخدام الألتروكسين.

تحديد الجرعة المناسبة

لا توجد جرعة ثابتة من الألتروكسين بعد استئصال الغدة الدرقية، بل يتم تحديد الجرعة بناءً على مستويات هرمون (TSH) في الدم الذي يتم قياسه خلال المتابعات الدورية مع الطبيب،عادةً ما تكون الجرعة الأولية تقديرية وتحتاج إلى تعديل استنادًا إلى احتياجات المريض الفردية واستجابة الجسم للعلاج.

1. الجرعة المتوسطة
   • تُعتبر الجرعة المتوسطة لعلاج نقص هرمونات الغدة الدرقية بعد استئصالها عادةً حوالي 1.6 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
2. الجرعة اليومية
   • تتراوح الجرعة اليومية من الألتروكسين عمومًا بين 50 إلى 200 ميكروغرام، ويتم تحديدها بناءً على احتياجات الفرد ومستويات (TSH) التي تظهر في الفحوصات.

مدة العلاج ونتائج العلاج

• مدة العلاج
  • يعتبر العلاج باستخدام الألتروكسين علاجًا مدى الحياة،بعد استئصال الغدة الدرقية، سيحتاج المريض إلى متابعة العلاج طوال حياته للحفاظ على مستويات طبيعية من هرمون (T4) في الجسم.
• النتائج
  • عادةً ما يبدأ تأثير العلاج بعد مرور أسبوعين من بدء استخدام الألتروكسين، لكن قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لتحقيق استقرار كامل في مستويات الهرمون.

متابعة الجرعة والفحوصات

• فحص مستويات (TSH)
  • يُعتبر إجراء فحوصات دورية لمستويات هرمون (TSH) أمراً ضرورياً بعد 3 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج أو من أي تعديل في الجرعة،تساعد هذه الفحوصات الطبيب في ضبط الجرعة المناسبة من الألتروكسين وفقًا لاحتياجات الجسم.
• تعديل الجرعة
  • يمكن أن يتطلب الأمر زيادة أو تقليل الجرعة بناءً على نتائج الفحوصات بالإضافة إلى الأعراض التي قد تظهر على المريض.

نصائح مهمة عند تناول الألتروكسين

1. تناول الأدوية في الصباح الباكر
   • يُفضل تناول الألتروكسين في الصباح الباكر على معدة فارغة، وذلك لزيادة فعالية الامتصاص.
2. فصل الأدوية
   • يُنصح بتناول كبسولات الكالسيوم أو مكملات الحديد بعد مرور 4 ساعات على تناول الألتروكسين، حيث قد تؤثر هذه المكملات على امتصاص الألتروكسين إذا تم تناولهما معًا.
3. الالتزام بالجرعة
   • يلزم الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم تعديلها أو التوقف عنها بدون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يؤثر على مستويات الهرمونات في الجسم ويؤدي إلى مشاكل صحية.

أمراض الغدة الدرقية

تعتبر الغدة الدرقية من أهم الغدد الصماء في الجسم، حيث تلعب دورًا حيويًا في تنظيم عمليات الأيض والنمو،قد تتعرض الغدة الدرقية لعدة اضطرابات تؤثر على صحتها وأداء وظائفها، مما يتطلب معرفة أنواع الأمراض الشائعة التي تصيبها وطرق التعامل معها،وفيما يلي تفاصيل حول أبرز أمراض الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)

السبب يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تُفرز الغدة كميات مفرطة من هرمونات الثيروكسين (Thyroxin) وثلاثي يود الثيرونين (Triiodothyronine)،يؤدي هذا الإفراز الزائد إلى تسريع عمليات الأيض داخل الجسم.

الأعراض

• زيادة نبضات القلب ارتفاع معدل نبضات القلب نتيجة لتسارع الأيض.
• كثرة العصبية الشعور بالعصبية والتوتر.
• ضعف الجسم ضعف عام في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم زيادة في ضغط الدم.
• ارتعاش اليدين رعشة ملحوظة في اليدين.
• صعوبة في النوم الأرق وصعوبة النوم.
• زيادة الشهية زيادة ملحوظة في الشهية للطعام.
• فقدان الوزن فقدان الوزن غير المبرر.
• عدم القدرة على التفكير أو التركيز صعوبة في التركيز والتفكير.
• كثرة التعرق تعرق زائد.
• مشاكل في الهضم اضطرابات هضمية.
• التثدي لدى الرجال تضخم أنسجة الثدي.
• غثيان وقيء الشعور بالغثيان والقيء.
• ترقق الشعر تساقط الشعر بشكل غير طبيعي.
• عدم انتظام ضربات القلب اضطراب في ضربات القلب.

خمول الغدة الدرقية (Hypothyroidism)

السبب يحدث خمول الغدة الدرقية عندما تعجز الغدة عن إفراز كميات كافية من هرمونات الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين، مما يؤدي إلى تباطؤ عمليات الأيض في الجسم.

الأعراض

• الاكتئاب الشعور بالاكتئاب والحزن.
• الإمساك صعوبة في التبرز.
• انخفاض معدل نبضات القلب بطء في نبضات القلب.
• الشعور بالبرودة الإحساس بالبرودة الشديدة.
• جفاف وتساقط الشعر جفاف الشعر وتساقطه.
• أعراض الحساسية مثل انتفاخ الوجه.
• جفاف البشرة جفاف ملحوظ في البشرة.
• ارتفاع الكوليسترول الضار زيادة في مستويات الكوليسترول الضار.
• ضعف العضلات ضعف في قوة العضلات.
• اضطرابات الدورة الشهرية مشاكل في انتظام الدورة الشهرية.
• انخفاض الخصوبة صعوبة في الحمل.
• انخفاض معدل تعرق الجسم قلة التعرق.
• مشاكل في الذاكرة والإدراك صعوبة في الذاكرة والتركيز.
• ألم في العضلات ألم عضلي.
• تشنجات عضلية تشنجات مؤلمة في العضلات.

مرض غريفز (Grave’s Disease)

السبب مرض غريفز هو مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدة بشكل غير طبيعي.

الأعراض

• دوخة ودوار الشعور بالدوار وعدم الاستقرار.
• القلق زيادة في القلق والتوتر.
• اضطراب الحيض تغييرات غير طبيعية في الدورة الشهرية.
• الإسهال تكرار الإسهال.
• ارتعاش اليدين رعشة في اليدين.
• تضخم الغدة الدرقية زيادة حجم الغدة.
• اضطراب الرؤية مشاكل في الرؤية مثل الدموع أو الغمش.
• التعرق المفرط زيادة في التعرق.
• الأرق صعوبة في النوم.
• عدم انتظام ضربات القلب تذبذب في ضربات القلب.

داء هاشيموتو (Hashimoto’s Disease)

السبب داء هاشيموتو هو التهاب مناعي ذاتي في الغدة الدرقية يؤدي إلى تدمير الخلايا المنتجة للهرمونات داخل الغدة.

الأعراض

• جفاف البشرة بشرة جافة وقاسية.
• الاكتئاب ظهور أعراض الاكتئاب.
• الإمساك صعوبة في التبرز.
• التعب والإرهاق شعور مستمر بالتعب.
• زيادة الوزن زيادة غير مفسرة في الوزن.
• ترقق الشعر ضعف وتكسر الشعر.
• تضخم الغدة الدرقية زيادة حجم الغدة.
• عدم القدرة على تحمل البرودة حساسية شديدة للبرودة.
• شحوب الوجه شحوب في لون الوجه.
• عدم انتظام الدورة الشهرية اضطرابات في الدورة الشهرية.
• انتفاخ الوجه تورم في الوجه.

تختلف الأعراض من شخص لآخر وقد تتطور مع مرور الوقت، لذا يُعتبر التشخيص الدقيق والعلاج المناسب أمرًا ضرورياً لابد أن يتم تحت إشراف طبي اختصاصي.